Постійний головний біль – чи потрібно МРТ?

Магнітно-резонансна томографія дозволяє оцінити стан мозкової тканини, судин та м’яких структур без променевого навантаження й допомагає виключити патології, які можуть роками маскуватися під звичайну мігрень або перевтому. Недосипання, стрес, метеозалежність, перепади тиску, робота за комп’ютером, усе це дійсно може провокувати дискомфорт. Але проблема в тому, що організм часто подає однаковий сигнал як при звичайному виснаженні, так і при серйозних неврологічних порушеннях.

Постійне самолікування знеболювальними є дуже небезпечним. Таблетки можуть тимчасово прибирати симптом, але при цьому маскувати причину болю та відтерміновувати правильну діагностику, тому краще не відкладати візит до лікаря.

Кожен тип головного болю може мати різне походження та механізм розвитку. У неврології його умовно поділяють на первинний і вторинний. Первинний головний біль виникає як самостійний стан. До нього належать:

• Мігрень.
• Головний біль напруги.
• Кластерний біль.
• Метеозалежні судинні реакції.

Такі стани можуть суттєво погіршувати якість життя, однак зазвичай не пов’язані з органічним ураженням мозку.

Вторинний головний біль є вже симптомом іншої патології. В таких випадках МРТ судин голови або МРТ головного мозку можуть мати вирішальне значення для діагностики. Причиною такого болю можуть бути:

• Судинні порушення.
• Аневризми.
• Новоутворення.
• Наслідки перенесених інсультів.
• Запальні процеси.
• Порушення ліквородинаміки.
• Гормональні зміни, пов’язані з патологією гіпофізу.

У неврологічній діагностиці часто питають, чому лікар рекомендує саме МРТ, а не комп’ютерну томографію. Комп’ютерна томографія добре візуалізує кісткові структури та гострі крововиливи, але саме МРТ значно краще оцінює м’які тканини мозку, судини та нервові структури без променевого навантаження.

Існують симптоми підвищеного ризику, які можуть свідчити про серйозну патологію та потребують своєчасної інструментальної діагностики. Особливої уваги потребують:

• Різкий головний біль.
• Раптова зміна характеру болю, який роками був стабільним.
• Напади з нудотою або блюванням.
• Порушення зору.
• Запаморочення або непритомність.
• Порушення координації.
• Оніміння кінцівок.
• Головний біль, який посилюється вночі.
• Посилення болю при кашлі або нахилах голови.

Зазначені нами симптоми можуть бути пов’язані із судинними порушеннями, внутрішньочерепною гіпертензією або об’ємними утвореннями.

Для зручності ми зібрали основні симптоми та ситуації, при яких МРТ головного мозку дійсно може бути необхідним, у таблицю. Це допоможе Вам краще зрозуміти, коли головний біль потребує не відпочинку чи таблеток, а повноцінної діагностики.

Навіть сильний біль не завжди означає небезпечний діагноз. Але відсутність обстеження при наявності тривожних симптомів значно небезпечніша за проходження МРТ.

Однією з головних переваг МРТ є висока деталізація структур головного мозку. Дослідження стає основою для подальшого лікування у невролога. Під час МРТ головного мозку лікар може оцінити:

• Стан мозкової тканини.
• Наявність пухлин або кіст.
• Осередки демієлінізації.
• Наслідки порушення кровообігу.
• Ознаки хронічних судинних змін.

Окремо виконується МРТ судин голови (ангіографія), яке дозволяє виявляти:

• Аневризми.
• Стенози судин.
• Судинні мальформації.
• Порушення кровотоку.

У деяких випадках лікар може рекомендувати МРТ гіпофізу, особливо якщо головний біль супроводжується гормональними порушеннями, змінами ваги, проблемами з менструальним циклом або коливаннями артеріального тиску.

Також МРТ допомагає оцінити стан придаткових пазух носа, оскільки хронічні запальні процеси та кісти гайморових пазух іноді стають причиною тривалого головного болю.

При головному болю комфорт під час дослідження має велике значення. Яскраве світло, шум або замкнений простір можуть додатково посилювати дискомфорт. Тому ми в "М-плюс" використовуємо сучасні системи Toshiba Vantage 1.5 T та Philips Achieva 1.5 T, які поєднують високу точність візуалізації та комфорт для пацієнта.

Японський томограф Toshiba Vantage 1.5 T має короткий тунель та знижений рівень шуму, що особливо важливо для людей із мігренями, тривожністю або клаустрофобією.

Philips Achieva 1.5 T оснащений цифровою технологією dStream, яка забезпечує максимально чітку візуалізацію судин та структур головного мозку.

Також важливу роль відіграє досвід лікаря-радіолога. Точний опис МРТ є базою для подальшого лікування у невролога та допомагає уникнути як гіпердіагностики, так і пропуску важливих змін.

У неврології багато уваги приділяють ранньому виявленню змін ще до появи виражених симптомів. Тому людям із хронічними мігренями, судинними порушеннями, спадковими ризиками або стійкими головними болями часто рекомендують проходити МРТ головного мозку профілактично раз на 2 роки.

Своєчасна діагностика дозволяє виявити проблему на ранньому етапі, та уникнути тривалого та дорогого самолікування препаратами, які не впливають на справжню причину болю.