Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія — неінвазивні високоточні дослідження. Вони допомагають швидко встановити діагноз, почати своєчасне лікування. Алгоритм процедур подібний, пацієнт перебуває на столі апарату, робиться низка знімків, які обробляються за допомогою комп'ютера. Тому КТ часто плутають з МРТ, хоча їхні принципи роботи, показання та протипоказання істотно відрізняються один від одного. Рентгенологи діагностичного центру «М-плюс» розповідають про особливості кожного виду дослідження.
Комп'ютерна томографія: принцип, показання та протипоказання
Комп'ютерна томографія – це метод діагностичної візуалізації, заснований на властивостях рентгенівського випромінювання. Апарат створює серію пошарових знімків тіла з малим кроком під різними кутами, які комп'ютер обробляє і перетворює на тривимірне зображення органів і тканин. Він обертається навколо пацієнта, що дає змогу отримати максимально точне зображення внутрішніх органів, кісткових структур.
Показання до проведення КТ:
череп і мозок: травми, інсульти, пухлини, крововиливи;
черевна порожнина і таз: апендицит, панкреатит, пухлини, травми;
кісткові структури: переломи, дегенеративні зміни в суглобах, пухлини кісток;
судини: аневризми, стенози, тромбози;
онкологія: контроль ефективності лікування, виявлення метастазів, оцінка стадії новоутворення.
Звертаємо увагу! Для отримання знімків використовується іонізоване випромінювання. Залежно від показань під час комп'ютерної томографії пацієнт отримує від 1 до 30 мЗв. Природний радіаційний фон становить до 3 мЗв. Тому КТ роблять тільки за призначенням лікаря.
Протипоказання до КТ:
вагітність без вагомих показань, можливості обійтися іншими методами діагностичної візуалізації;
дитячий (особливо дитячий) вік – без вкрай вагомих показань обстеження не проводиться;
алергія на контрастну речовину;
важка ниркова недостатність;
цукровий діабет на тлі прийому метформіну – його скасовують за кілька днів до обстеження;
клаустрофобія.
Також можливі обмеження за вагою та габаритами пацієнта залежно від моделі томографа. Комп'ютерна томографія (КТ) особливо добре підходить для дослідження щільних структур (кісток), органів із вираженою контрастністю або потребою в детальній анатомічній візуалізації. КТ точніше, ніж рентген, показує навіть найдрібніші дефекти в кісткових тканинах.
Магнітно-резонансна томографія: показання, протипоказання та принцип обстеження
Магнітно-резонансна томографія заснована на дії сильного магнітного поля і радіохвиль. Пацієнта поміщають у сильне магнітне поле. Атоми водню в організмі (у воді та жирі) починають «резонувати» – незначно зміщуватися і повертатися в правильне положення. Ці сигнали вловлюються датчиками апарата, обробляються спеціальними комп'ютерними програмами. Результат: деталізовані зображення м'яких тканин.
Магнітно-резонансна томографія використовується для обстеження всіх органів і систем. У деяких випадках вона може замінити КТ.
Звертаємо увагу! Для обстеження не використовується іонізуюче випромінювання. МРТ повністю безпечне, зокрема й для вагітних жінок, дітей першого року життя. Кількість процедур протягом року не лімітована.
Протипоказання до обстеження:
кардіостимулятори (несумісні з МРТ);
металеві імплантати, фрагменти, особливо поблизу очей або мозку;
кохлеарні імплантати;
неконтрольована клаустрофобія.
Вагітність не є протипоказанням до обстеження, але його бажано не проводити в першому триместрі без гострих показань. На МРТ (магнітно-резонансній томографії) найкраще видно м'які тканини і структури, що містять багато води. Саме вони дають яскравий і контрастний сигнал у магнітному полі.
Звертаємо увагу! МРТ – основний метод обстеження при захворюваннях нервової системи (ЦНС і периферії), органів опорно-рухового апарату (стан хрящів, зв'язок, суглобових сумок). Але при цьому магнітно-резонансна томографія неефективна в екстрених випадках.
КТ vs МРТ
Рентгенологи діагностичного центру «М-плюс» підготували короткий гайд щодо методів діагностичної візуалізації. Це допоможе зрозуміти, чому лікар призначив той чи інший метод обстеження.
Критерій;КТ;МРТ
Принцип роботи;Рентгенівські промені + комп'ютерна реконструкція;Магнітне поле + радіохвилі + комп'ютерна реконструкція
Випромінювання;Так, іонізуюче;Магнітне поле, іонізуюче випромінювання відсутнє
Краще підходить для;Кістки, легені, органи живота в разі травми, судини (з контрастом);Мозок, спинний мозок, суглоби, зв'язки, органи таза
Швидкість обстеження;5-15 хвилин;30-60 хвилин і більше
Якість зображення кісткових структур;Відмінна;Задовільна
Якість зображення м'яких тканин;Середня (з контрастом);Відмінне
Протипоказання;Вагітність, часті повторні процедури;Метали в тілі, кардіостимулятори, клаустрофобія
Застосування в екстрених випадках;Так (інсульт, травма, кровотеча, ДТП);Ні (занадто довго)
Радіаційне навантаження;Є (від 1 до 30 мЗв залежно від зони);Ні
Підказка для пацієнта: КТ – якщо потрібна швидка діагностика в разі травм, інсультів, переломів, болю в животі. МРТ проводять для деталізації м'яких тканин, у разі неврології, ортопедії, онкології або патології органів таза. Щоб простіше було запам'ятати КТ, перша літера "К" - кістки. МРТ, перша літера "М" - м'які тканини.
Звертаємо увагу! У більшості випадків пацієнт обирає платне обстеження, оскільки для отримання гарантованого за договором з НСЗУ потрібно дочекатися своєї черги. Платні КТ або МРТ – небюджетний захід, тому отримайте направлення лікаря із зазначенням передбачуваного діагнозу, органа і системи, яку потрібно обстежити, і тільки тоді записуйтеся на процедуру.
Записатися на КТ чи МРТ у Києві можна, зателефонувавши за номером, або залишивши заявку на сайті компанії "М-плюс". Наші адміністратори зв'яжуться з вами в найкоротші терміни і запропонують оптимально зручний для Вас час відвідування.
Залежить від мети дослідження. КТ - краще для кісток, легенів, екстреної діагностики. МРТ – для мозку, зв'язок, суглобів, органів таза і м'яких тканин. Обстеження – особливо первинне – призначає лікар.
КТ можна, МРТ – тільки якщо стимулятор сумісний з магнітним полем і є дозвіл лікаря.
Контраст застосовується тільки за необхідності (наприклад, для уточнення локалізації, розмірів пухлин або судинних патологій). Вирішує лікар.