Що краще – КТ чи МРТ хребта?

КТ і МРТ – неінвазивні, інформативні та безболісні процедури. Загальна методика обстеження (за спостереженнями пацієнтів) схожа. Саме через це часто виникає непорозуміння, і навіть конфлікти з лікарями.
Зазначимо одразу, що і КТ, і МРТ застосовується при захворюваннях і травмах хребта. Про особливості кожного виду обстеження розповідає рентгенологи діагностичного центру "М-плюс".

КТ хребта: принцип роботи та показання до обстеження

КТ хребта (комп'ютерна томографія) – метод променевої діагностики, під час якого за допомогою рентгенівських променів отримують пошарові зображення хребетного стовпа.

Показання до процедури:

травми хребта (підозра на перелом, забій);
підготовка до операції або контроль після неї;
підозра на спондилолістез, сколіоз;
пухлинні процеси;
виражені болі в спині, неясного походження;
контроль при хронічних захворюваннях хребта.

Звертаємо увагу, що КТ краще показує кістки, переломи, кальцифікати. Крім того, це єдиний метод для ургентного обстеження пацієнта. Тривалість процедури – не більше 10 хвилин.

Що показує КТ хребта:

стан кісткових структур: тріщини, переломи, зміщення, наслідки травм;
хребці та суглоби: остеохондроз, спондильоз, артроз дуговідросткових суглобів;
міжхребетні диски: протрузії, грижі, але на КТ фіксуються тільки значні зміни, об'ємні випинання дисків;
канал хребта: звуження (стеноз), деформації;
пухлини, кісти, метастази в кісткових структурах;
вроджені аномалії будови хребетного стовпа.

Але при цьому КТ малоефективне для оцінки нервових структур: спинного мозку, корінців нервів, м'яких мозкових оболонок. Також погано візуалізуються м'які тканини, судини, протрузії та грижі міжхребцевих дисків невеликого розміру, запальні процеси в оболонках і самому спинному мозку.

Протипоказання до КТ хребта:

абсолютні: вагітність (через рентгенівське випромінювання);
відносні: надмірна вага, алергія на контраст (якщо КТ з контрастуванням), важкі захворювання нирок (у разі контрасту).

Звертаємо увагу! Променеве навантаження при томографії хребта може досягати 10-12 мЗв. Тому обстеження проводиться тільки за призначенням лікаря з урахуванням загального променевого навантаження пацієнта протягом року.

МРТ хребта: принцип роботи та показання до обстеження

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) заснована на явищі ядерного магнітного резонансу. Апарат створює потужне магнітне поле і спрямовані радіохвилі. Атоми водню в тканинах починають коливатися і посилають сигнали. Вони вловлюються системою і перетворюються на пошарові зображення.
Метод особливо інформативний для вивчення м'яких тканин – спинного мозку, нервових корінців, міжхребцевих дисків, судин, зв'язок. Показання до МРТ хребта:

болі в спині та шиї, особливо хронічні або з іррадіацією в кінцівки;
підозра на міжхребцеву грижу або протрузію;
стеноз хребетного каналу;
компресія спинного мозку;
радикулопатія;
пухлини хребта і спинного мозку, метастази;
запальні захворювання (мієліт, арахноїдит);
розсіяний склероз та інші демієлінізуючі процеси;
травми з підозрою на пошкодження спинного мозку, зв'язок або дисків;
контроль після операцій на м'яких тканинах (наприклад, видалено грижу).

В апараті МРТ не використовується іонізуюче опромінення, тому процедуру можна проходити в міру потреби. Вона не заборонена для вагітних жінок, маленьких дітей, немовлят.

Звертаємо увагу! Тривалість процедури МРТ більша, ніж КТ і становить до півгодини. Тому його не використовують для ургентної діагностики, за явних травм хребетного стовпа.

Протипоказання до МРТ

Хоч методи обстеження візуально схожі між собою, але магнітно-резонансна томографія має більше протипоказань, ніж комп'ютерна.

Протипоказання до МРТ:

кардіостимулятор або імплантований дефібрилятор;
металеві осколки в тілі, хребті;
старі металеві ендопротези та фіксувальні конструкції, якщо вони не сумісні з МРТ;
клаустрофобія;
важкий загальний стан пацієнта;
психічні розлади або судомні напади;
алергія на контрастні препарати;
важкі захворювання нирок для дослідження з контрастною речовиною.

У деяких випадках МРТ доводиться замінити на КТ. Обов'язково повідомте лікаря про наявність металевих виробів у тілі.

Коли робити КТ, а коли МРТ хребта

Фахівці діагностичного центру "М-плюс" підготували порівняльну таблицю ефективності комп'ютерної та магнітно-резонансної терапії.

Резюме: найкращий і правильний варіант обирає лікар з урахуванням віку, анамнезу та поточного стану пацієнта.

Де пройти обстеження в Києві

Діагностичний центр "М-плюс" пропонує МРТ і КТ для жителів і гостей нашого міста. Наші відділення розташовані недалеко від зручних транспортних розв'язок. Процедури проводяться за попереднім записом. Якщо у вас гостра проблема, то повідомте про це адміністратора. Ми постараємося знайти вільне вікно в розкладі.

ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ