Магнітно-резонансна томографія (МРТ) і комп'ютерна томографія (КТ) – це два провідні методи візуальної діагностики, що дозволяють лікарям детально вивчити внутрішні структури організму без інвазивних втручань. Вони створюють пошарові зображення тканин, органів і судин, допомагають виявляти патології на ранніх стадіях. Пацієнти часто запитують – який метод обстеження краще обрати? Чому саме МРТ, а не КТ і навпаки, чим керується лікар при призначенні процедури, розповідають рентгенологи діагностичного центру «М-плюс».
Принцип роботи КТ
Комп'ютерна томографія (КТ) – це метод візуалізації, заснований на рентгенівському випромінюванні. Сканер обертається навколо пацієнта, роблячи сотні знімків під різними кутами і з мінімальним кроком за короткий час. Кожен знімок фіксує поглинання рентгенівських променів тканинами: щільні структури (кістки) поглинають більше, м'які (органи) – менше. Комп'ютер реконструює дані, формує пошарові та тривимірні зображення. Під час обстеження пацієнт отримує певну дозу іонізуючого опромінення. Вона залежить від органів і систем, які обстежує лікар, виду КТ – з контрастом або без. Тому комп'ютерну томографію проводять тільки за наявності показань і з урахуванням кількості подібних процедур протягом 1 року. Безпечним вважається 1–2 сеанси на рік.
Показання для призначення комп'ютерної томографії Комп'ютерна томографія – метод вибору для обстеження щільних структур: кісток, легенів, органів грудної та черевної порожнини. Коли лікар призначить саме КТ:
травми кісток і суглобів;
підозра на крововиливи або інсульт;
захворювання легенів, бронхів, носових пазух: пневмонія, емболія, синусит;
пошук пухлин, конкрементів у нирках/жовчному міхурі, метастази в печінці/підшлунковій залозі;
екстрені ситуації: після ДТП, при внутрішніх кровотечах.
Переваги КТ: висока швидкість (2–5 хв), відмінна візуалізація кісток і кальцифікатів, можливість використовувати контраст для ангіографії судин або оцінки васкуляризації пухлин.
Важливо! Комп'ютерна томографія – єдиний метод швидкої діагностики при травмах. Процедура триває не більше 5 хвилин і лікар отримує детальні знімки ушкоджень. МРТ для швидкої діагностики при травмах не використовується.
Принцип роботи МРТ
Магнітно-резонансна томографія працює без іонізуючого випромінювання, використовуючи сильне магнітне поле (1,5–3 Тл) і радіочастотні імпульси високої частоти (10–400 МГц). Під дією магнітного поля водень у молекулі води змінює своє положення. Це відхилення фіксується датчиками, комп'ютер обробляє інформацію. Отримується об'ємне зображення з мінімальним кроком і високою деталізацією.
Важливо! Людина на 70% складається з води. Тому МРТ показано саме при патологічних процесах в м'яких тканинах, а не в кісткових структурах.
Метод є найбільш інформативним у таких випадках:
захворювання головного та спинного мозку: епілепсія, демієлінізація (розсіяний склероз), пухлини;
патології хребта і міжхребцевих дисків: грижі, стеноз, мієлопатія;
запалення і пухлини органів малого таза: міоми, ендометріоз, саркоми;
оцінка стану судин без контрасту: аневризми, стенози.
Основна перевага МРТ – відсутність променевого навантаження, тому дослідження можна повторювати неодноразово. Крім того, воно дозволено дітям першого року життя та вагітним жінкам. До недоліків МРТ відносять тривалість процедури – від 15–20 хвилин і більше, неможливість обстеження пацієнта з металевими пристроями або кардіостимуляторами.
МРТ vs КТ – порівняння основних параметрів
При виборі між МРТ і КТ потрібно розуміти, що обидва методи дають пошарові зображення внутрішніх органів, але працюють за різними принципами. Порівняння їх основних параметрів представлено в таблиці.
Критерій; МРТ; КТ
Тип випромінювання; Магнітне поле; Рентгенівські промені
Променеве навантаження; Ні; Є
Швидкість дослідження; 20–40 хвилин; 2–10 хвилин
Краще візуалізує; М'які тканини; Кісткові структури
Безпека; Безпечно, можна проводити повторні дослідження за необхідності; Обмежено за дозою опромінення. Частота обстежень в середньому не більше 1–2 разів на рік.
Обмеження;Металеві імплантати, старі татуювання, кардіостимулятори.; Вагітність, часті повтори.
Вартість;Дорожче;Дешевше
Важливо! У екстрених випадках – тільки КТ, при стабільному стані і для м'яких тканин лікар призначить МРТ.
Що вибрати в конкретному випадку
Вибір між МРТ і КТ завжди визначається завданням дослідження і передбачуваним діагнозом. Якщо потрібно швидко оцінити стан кісток, легенів, органів грудної або черевної порожнини, перевагу віддають КТ. Комп'ютерна томографія краще виявляє переломи, крововиливи, пухлини, камені і внутрішні пошкодження.
МРТ, навпаки, є більш інформативним при обстеженні головного і спинного мозку, хребта, суглобів, судин і м'яких тканин. У складних випадках лікар може призначити обидва методи діагностики. Наприклад, КТ для кісткових структур (перелом + набряк), МРТ для навколишніх тканин (гематоми) або в онкології: КТ для пошуку метастазів у легенях, МРТ – у мозку. Самостійно призначати собі обстеження суворо заборонено. Вибір методу діагностики – це прерогатива лікаря. Він враховує не тільки скарги пацієнта, але його вік, загальний анамнез і поточний стан, необхідність використання контрастної речовини.
Що краще КТ чи МРТ: післямова
І КТ, і МРТ – це унікальні винаходи людини, які допомагають рятувати сотні життів. Що краще вирішує лікар, виходячи з передбачуваного діагнозу пацієнта. Ці методи доповнюють один одного, а не конкурують між собою.
Для запису на КТ або МРТ залиште повідомлення у формі зворотного зв'язку або зателефонуйте за номерами телефонів, вказаними на нашому сайті. Наші відділення Лук'янівське, Печерське та на Оболоні розташовані поруч із зручними транспортними розв'язками. Адміністратор запропонує зручний час прийому в день звернення.
КТ використовує рентгенівські промені для візуалізації щільних тканин (кістки, легені), швидка процедура (2–5 хв), але з випромінюванням (5–15 мЗв). МРТ – магнітне поле і радіохвилі для м'яких тканин (мозок, суглоби), без радіації, але довше (20–60 хв).
Це безболісні процедури. Можливий дискомфорт при введенні контрасту, зайвий шумовий фон (для МРТ), але болю точно не буде.