Постоянная головная боль — нужно ли делать МРТ?

Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мозговой ткани, сосудов и мягких структур без облучения и помогает исключить патологии, которые годами могут маскироваться под обычную мигрень или переутомление. Недосыпание, стресс, метеозависимость, перепады давления, работа за компьютером — все это действительно может провоцировать дискомфорт. Но проблема в том, что организм часто подает одинаковый сигнал как при обычном истощении, так и при серьезных неврологических нарушениях.

Постоянное самолечение обезболивающими очень опасно. Таблетки могут временно устранять симптом, но при этом маскировать причину боли и откладывать правильную диагностику, поэтому лучше не откладывать визит к врачу.

Каждый тип головной боли может иметь разное происхождение и механизм развития. В неврологии ее условно делят на первичную и вторичную. Первичная головная боль возникает как самостоятельное состояние. К ней относятся:

• Мигрень.
• Головная боль напряжения.
• Кластерная боль.
• Метеозависимые сосудистые реакции.

Такие состояния могут существенно ухудшать качество жизни, однако обычно не связаны с органическим поражением мозга.

Вторичная головная боль является симптомом другой патологии. В таких случаях МРТ сосудов головы или МРТ головного мозга могут иметь решающее значение для диагностики. Причинами такой боли могут быть:

• Сосудистые нарушения.
• Аневризмы.
• Новообразования.
• Последствия перенесенных инсультов.
• Воспалительные процессы.
• Нарушения ликвородинамики.
• Гормональные изменения, связанные с патологией гипофиза.

В неврологической диагностике часто задают вопрос, почему врач рекомендует именно МРТ, а не компьютерную томографию. Компьютерная томография хорошо визуализирует костные структуры и острые кровоизлияния, но именно МРТ значительно лучше позволяет оценить мягкие ткани мозга, сосуды и нервные структуры без облучения.

Существуют симптомы повышенного риска, которые могут свидетельствовать о серьезной патологии и требуют своевременной инструментальной диагностики. Особого внимания заслуживают:

• Резкая головная боль.
• Внезапное изменение характера боли, которая годами оставалась стабильной.
• Приступы с тошнотой или рвотой.
• Нарушения зрения.
• Головокружение или обморок.
• Нарушение координации.
• Онемение конечностей.
• Головная боль, усиливающаяся ночью.
• Усиление боли при кашле или наклонах головы.

Указанные нами симптомы могут быть связаны с сосудистыми нарушениями, внутричерепной гипертензией или объемными образованиями.

Для удобства мы собрали основные симптомы и ситуации, при которых МРТ головного мозга действительно может быть необходима, в таблицу. Это поможет Вам лучше понять, когда головная боль требует не отдыха или таблеток, а полноценной диагностики.

Даже сильная боль не всегда означает опасный диагноз. Но отсутствие обследования при наличии тревожных симптомов гораздо опаснее, чем прохождение МРТ.

Одним из главных преимуществ МРТ является высокая детализация структур головного мозга. Исследование служит основой для дальнейшего лечения у невролога. Во время МРТ головного мозга врач может оценить:

• Состояние мозговой ткани.
• Наличие опухолей или кист.
• Очаги демиелинизации.
• Последствия нарушения кровообращения.
• Признаки хронических сосудистых изменений.

Отдельно выполняется МРТ сосудов головы (ангиография), которая позволяет выявлять:

• Аневризмы.
• Стенозы сосудов.
• Сосудистые мальформации.
• Нарушения кровотока.

В некоторых случаях врач может рекомендовать МРТ гипофиза, особенно если головная боль сопровождается гормональными нарушениями, изменениями веса, проблемами с менструальным циклом или колебаниями артериального давления.

Также МРТ помогает оценить состояние придаточных пазух носа, поскольку хронические воспалительные процессы и кисты гайморовых пазух иногда становятся причиной длительной головной боли.

При головной боли комфорт во время обследования имеет большое значение. Яркий свет, шум или замкнутое пространство могут дополнительно усиливать дискомфорт. Поэтому мы в «М-плюс» используем современные системы Toshiba Vantage 1.5 T и Philips Achieva 1.5 T, которые сочетают в себе высокую точность визуализации и комфорт для пациента.

Японский томограф Toshiba Vantage 1.5 T имеет короткий туннель и пониженный уровень шума, что особенно важно для людей с мигренью, тревожностью или клаустрофобией.

Philips Achieva 1.5 T оснащен цифровой технологией dStream, которая обеспечивает максимально четкую визуализацию сосудов и структур головного мозга.

Также важную роль играет опыт врача-радиолога. Точное описание МРТ является основой для дальнейшего лечения у невролога и помогает избежать как гипердиагностики, так и пропуска важных изменений.

В неврологии уделяется большое внимание раннему выявлению изменений ещё до появления выраженных симптомов. Поэтому людям с хронической мигренью, сосудистыми нарушениями, наследственной предрасположенностью или постоянными головными болями часто рекомендуют проходить профилактическое МРТ головного мозга раз в 2 года.

Своевременная диагностика позволяет выявить проблему на раннем этапе и избежать длительного и дорогостоящего самолечения препаратами, которые не влияют на истинную причину боли.