Что лучше – КТ или МРТ позвоночника?

КТ и МРТ – неинвазивные, информативные и безболезненные процедуры. Общая методика обследования (по наблюдениям пациентов) схожа. Именно из-за этого часто возникают недоразумения и даже конфликты с врачами.
Отметим сразу, что и КТ, и МРТ применяются при заболеваниях и травмах позвоночника. Об особенностях каждого вида обследования рассказывает рентгенолог диагностического центра «М-плюс».

КТ позвоночника: принцип работы и показания к обследованию

КТ позвоночника (компьютерная томография) – метод лучевой диагностики, при котором с помощью рентгеновских лучей получают послойные изображения позвоночного столба.

Показания к процедуре:

травмы позвоночника (подозрение на перелом, ушиб);
подготовка к операции или контроль после нее;
подозрение на спондилолистез, сколиоз;
опухолевые процессы;
выраженные боли в спине, неясного происхождения;
контроль при хронических заболеваниях позвоночника.

Обращаем внимание, что КТ лучше показывает кости, переломы, кальцификаты. Кроме того, это единственный метод для ургентного обследования пациента. Продолжительность процедуры – не более 10 минут.

Что показывает КТ позвоночника:

состояние костных структур: трещины, переломы, смещения, последствия травм;
позвонки и суставы: остеохондроз, спондилез, артроз дугоотростковых суставов;
межпозвоночные диски: протрузии, грыжи, но на КТ фиксируются только значительные изменения, объемные выпячивания дисков;
канал позвоночника: сужение (стеноз), деформации;
опухоли, кисты, метастазы в костных структурах;
врожденные аномалии строения позвоночного столба.

Но при этом КТ малоэффективна для оценки нервных структур: спинного мозга, корешков нервов, мягких мозговых оболочек. Также плохо визуализируются мягкие ткани, сосуды, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков небольшого размера, воспалительные процессы в оболочках и самом спинном мозге.

Противопоказания к КТ позвоночника:

абсолютные: беременность (из-за рентгеновского излучения);
относительные: избыточный вес, аллергия на контраст (если КТ с контрастированием), тяжелые заболевания почек (в случае контраста).

Обращаем внимание! Лучевая нагрузка при томографии позвоночника может достигать 10-12 мЗв. Поэтому обследование проводится только по назначению врача с учетом общей лучевой нагрузки пациента в течение года.

МРТ позвоночника: принцип работы и показания к обследованию

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на явлении ядерного магнитного резонанса. Аппарат создает мощное магнитное поле и направленные радиоволны. Атомы водорода в тканях начинают колебаться и посылают сигналы. Они улавливаются системой и преобразуются в послойные изображения.
Метод особенно информативен для изучения мягких тканей – спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков, сосудов, связок. Показания к МРТ позвоночника:

боли в спине и шее, особенно хронические или с иррадиацией в конечности;
подозрение на межпозвоночную грыжу или протрузию;
стеноз позвоночного канала;
компрессия спинного мозга;
радикулопатия;
опухоли позвоночника и спинного мозга, метастазы;
воспалительные заболевания (миелит, арахноидит);
рассеянный склероз и другие демиелинизирующие процессы;
травмы с подозрением на повреждение спинного мозга, связок или дисков;
контроль после операций на мягких тканях (например, удалена грыжа).

В аппарате МРТ не используется ионизирующее облучение, поэтому процедуру можно проходить по мере необходимости. Она не запрещена для беременных женщин, маленьких детей, младенцев.

Обратите внимание! Продолжительность процедуры МРТ больше, чем КТ, и составляет до получаса. Поэтому ее не используют для экстренной диагностики при явных травмах позвоночника.

Противопоказания к МРТ

Хотя методы обследования визуально похожи между собой, магнитно-резонансная томография имеет больше противопоказаний, чем компьютерная.

Противопоказания к МРТ:

кардиостимулятор или имплантированный дефибриллятор;
металлические осколки в теле, позвоночнике;
старые металлические эндопротезы и фиксирующие конструкции, если они не совместимы с МРТ;
клаустрофобия;
тяжелое общее состояние пациента;
психические расстройства или судорожные припадки;
аллергия на контрастные препараты;
тяжелые заболевания почек для исследования с контрастным веществом.
В некоторых случаях МРТ приходится заменить на КТ. Обязательно сообщите врачу о наличии металлических изделий в теле.

Когда делать КТ, а когда МРТ позвоночника

Специалисты диагностического центра «М-плюс» подготовили сравнительную таблицу эффективности компьютерной и магнитно-резонансной терапии.

Резюме: лучший и правильный вариант выбирает врач с учетом возраста, анамнеза и текущего состояния пациента.

Где пройти обследование в Киеве

Диагностический центр «М-плюс» предлагает МРТ и КТ для жителей и гостей нашего города. Наши отделения расположены недалеко от удобных транспортных развязок. Процедуры проводятся по предварительной записи. Если у вас острая проблема, то сообщите об этом администратору. Мы постараемся найти свободное окно в расписании.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ