МРТ с металлическими имплантатами — можно ли проводить?

В клинической практике абсолютное большинство ортопедических конструкций, стоматологических имплантатов и современных штифтов не представляют опасности для пациента во время МРТ. Основная задача врача — проверить характеристики конкретного имплантата и оценить возможные ограничения ещё до процедуры.

МРТ работает с помощью мощного магнитного поля, поэтому реакция металлов на него действительно имеет значение. Но здесь важно понимать разницу между ферромагнетиками и металлами, которые практически не взаимодействуют с магнитным полем. К ферромагнетикам относятся сплавы с высоким содержанием железа, стали или никеля. Они могут реагировать на магнитное поле и создавать потенциальные риски во время исследования.

В то же время большинство современных медицинских имплантатов изготавливаются из титана, тантала или специальных биосовместимых сплавов, которые считаются совместимыми с МРТ. Поэтому титановые имплантаты позволяют проводить магнитно-резонансную томографию.

Брекеты, коронки, зубные имплантаты и большинство стоматологических конструкций, как правило, не являются противопоказанием к обследованию. Этот вопрос часто возникает у пациентов перед записью на МРТ в Киеве.

Но существует другой важный нюанс: металлические элементы могут создавать локальные искажения сигнала, из-за чего отдельные участки изображения выглядят менее четкими. Чаще всего это касается МРТ головы, челюстно-лицевой области или шеи.

Это не влияет на качество изображения и не представляет опасности для здоровья пациента. Но перед записью на МРТ с брекетами стоит обязательно сообщить администратору или врачу о наличии стоматологических конструкций. Это помогает правильно подобрать протокол исследования и оценить возможные ограничения еще до процедуры. Врачи-радиологи нашего медицинского центра «М-плюс» имеют большой опыт работы с пациентами, имеющими металлические конструкции, и знают, как минимизировать влияние артефактов на качество снимков.

Для удобства мы собрали основную информацию в простой таблице, которая поможет быстро сориентироваться, с какими металлическими конструкциями МРТ обычно разрешено, а в каких случаях требуется дополнительная консультация врача.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Кардиостимуляторы старого типа.
• Инсулиновые помпы.
• Некоторые гемостатические клипсы на сосудах головного мозга.
• Аппарат Илизарова и массивные стальные конструкции.
• Металлические осколки или шрапнель вблизи глаз, крупных сосудов или жизненно важных органов.

Основная опасность в таких случаях связана с возможным нагревом металла, смещением конструкции или нарушением работы электронных устройств.
Особенно внимательно врачи относятся к пациентам с последствиями боевых ранений. Поэтому перед МРТ важно как можно подробнее сообщить о наличии осколков, перенесенных операциях и любых установленных конструкциях.

В современной МРТ-диагностике решающее значение имеет технический уровень томографа, поскольку именно качество визуализации определяет точность исследования при наличии металлических конструкций. В нашем медицинском центре М-плюс в Киеве обследования проводятся на современных системах Toshiba Vantage 1.5 T и Philips Achieva 1.5 T, которые обеспечивают стабильную и безопасную визуализацию даже в сложных клинических ситуациях.

Toshiba Vantage 1.5 T имеет короткий канал магнита и низкий уровень шума, что особенно важно для пациентов с тревожностью или клаустрофобией. Для многих людей именно комфорт во время МРТ становится решающим фактором.

Philips Achieva 1,5 Т оснащен цифровой технологией dStream, которая позволяет получать сверхчеткие изображения даже при наличии незначительных металлических помех.

Самое важное правило: не скрывать информацию об имплантатах или металлических конструкциях. Перед обследованием желательно иметь при себе:

• Паспорт имплантата.
• Выписку после операции.
• Название сплава или модели конструкции.
• Предыдущие результаты МРТ или КТ.

Перед процедурой персонал медицинского центра М-плюс проводит подробный опрос пациента и проверяет возможные риски. В сложных случаях врачи дополнительно анализируют совместимость имплантата с магнитным полем.

Во время самого исследования пациент постоянно находится под контролем персонала и имеет сигнальную грушу для мгновенной связи с медицинским работником. Для пенсионеров предусмотрена скидка 10%, а для военных действуют особые условия обследования, в частности для пациентов с последствиями ранений и металлическими осколками.