Як вводиться контрастна речовина під час МРТ і КТ

Контрастна речовина – препарат, який вводиться в організм для поліпшення видимості органів і тканин під час МРТ або КТ. Вона допомагає чіткіше розрізняти судини, пухлини та запальні процеси.
Контраст посилює відмінність між нормальними і патологічними структурами на знімках. Принцип дії ґрунтується на його здатності накопичуватися в тканинах, змінювати їхні властивості та робити більш помітними.

При використанні контрасту точність обстеження підвищується на 10-15% за КТ, і на 15-20% за МРТ.

Препарати допомагають:

• відрізнити пухлину від кісти або рубця;
• точно оцінити кровопостачання тканин і виявити вогнища запалення;
• поліпшити візуалізацію дрібних судин і новоутворень.

Використання контрастної речовини дає змогу точніше визначити межі патологічного процесу. Дослідження з препаратами йоду показані в разі підозри на онкопроцеси, для виявлення метастазів, інсульту, аневризми, запальних захворювань мозку й органів малого таза.

Контрастну речовину – на основі йоду або гадолінію – вводять внутрішньовенно, найчастіше через катетер у вену руки вручну або за допомогою інжектора. Доза розраховується індивідуально, як правило, це 0,1 ммоль/кг маси тіла. Препарат вводять перед початком другого етапу сканування, коли вже отримано знімки без використання контрастної речовини.

Правила підготовки до обстеження залежать від передбачуваного діагнозу. Що робити, якщо препарат буде вводитися внутрішньовенно:

1. Здати аналіз крові на креатинін.
2. Не їсти за 4-6 годин до процедури, але дозволяється пити воду.
3. Звичні ліки зазвичай приймають як зазвичай, але в разі діабету (особливо в разі прийому метформіну) потрібно узгодити цей момент із лікарем. Можливо, доведеться відмовитися від препарату за кілька днів до обстеження.
4. Повідомте про можливі протипоказання: вагітність, алергія на контрастну речовину, наявність металевих імплантатів і кардіостимуляторів (для МРТ).

Для КТ черевної порожнини: можлива очисна клізма і прийом перорального контрасту за кілька годин до дослідження

Основна відмінність – дотримання дієти протягом кількох днів, відмова від продуктів, які можуть спровокувати метеоризм. Як проходить підготовка:

1. Здати аналізи на креатинін.
2. Повідомити лікаря про запальні захворювання кишківника, геморой, анальні тріщини, нещодавні операції в цій ділянці.
3. За 1 день до процедури рекомендується легка дієта (виключити жирне, борошняне, молочне, овочі, газовану воду). Увечері напередодні та вранці в день дослідження проводять очисну клізму або приймають проносні препарати (за призначенням лікаря). Кишківник має бути максимально порожнім.
4. Не їсти за 4-6 годин до КТ або МРТ.

Перед дослідженням пацієнту пояснюють, що в пряму кишку вводиться теплий розчин за допомогою клізми або катетера. Обсяг препарату залежить від цілей обстеження та віку хворого. Для дорослих – до 1,5 л розчину, для дітей – до 0,5 л.

Контраст вводиться повільно, можливий дискомфорт, але тривалість обстеження становить лише кілька хвилин. Після введення препарату відразу виконується сканування.

Використання контрастної речовини під час КТ або МРТ суворо протипоказане в ситуаціях, коли її введення може зашкодити пацієнту. Заборонено призначати такий метод обстеження в таких випадках:

• Тяжкі алергічні реакції (анафілаксія) на контраст в анамнезі.
• Ниркова недостатність – при ШКФ < 30 мл/хв/1,73 м².
• Серцево-судинна нестабільність, гіпотензія, шок.
• Вагітність – обстеження проводять тільки у виняткових випадках, коли безпечніші методи діагностики неефективні.

МРТ або КТ з контрастом – інформативні та безпечні (за призначенням лікаря) процедури. Томографію проводять за записом, обов'язково повідомте адміністратора про вид обстеження і скрупульозно виконуйте рекомендації щодо підготовки до нього.