Как вводится контрастное вещество при МРТ и КТ?

Контрастное вещество – препарат, который вводится в организм для улучшения видимости органов и тканей при МРТ или КТ. Оно помогает четче различать сосуды, опухоли и воспалительные процессы. Контраст усиливает различие между нормальными и патологическими структурами на снимках. Принцип действия основан на его способности накапливаться в тканях, изменять их свойства и делать более заметными.

При использовании контраста точность обследования повышается на 10–15% при КТ, и на 15–20% при МРТ.

Препараты помогают:

• отличить опухоль от кисты или рубца;
• точно оценить кровоснабжение тканей и выявить очаги воспаления;
• улучшить визуализацию мелких сосудов и новообразований.

Использование контрастного вещества позволяет более точно определить границы патологического процесса. Исследования с препаратами йода показаны при подозрении на онкопроцессы, для выявления метастазов, инсульта, аневризмы, воспалительных заболеваний мозга и органов малого таза.

Контрастное вещество – на основе йода или гадолиния – вводится внутривенно, чаще всего через катетер в вену руки вручную или при помощи инжектора. Доза рассчитывается индивидуально, как правило, это 0,1 ммоль/кг массы тела. Препарат вводят перед началом второго этапа сканирования, когда уже получены снимки без использования контрастного вещества.

Правила подготовки к обследованию зависят от предполагаемого диагноза. Что делать если препарат будет вводиться внутривенно:

1. Сдать анализ крови на креатинин.
2. Не есть за 4–6 часов до процедуры, но разрешается пить воду.
3. Привычные лекарства обычно принимают как обычно, но при диабете (особенно при приеме метформина) нужно согласовать этот момент с врачом. Возможно, придется отказаться от препарата за несколько дней до обследования.
4. Сообщите о возможных противопоказаниях: беременность, аллергия на контрастное вещество, наличие металлических имплантатов и кардиостимуляторов (для МРТ).

Для КТ брюшной полости: возможна очистительная клизма и прием перорального контраста за несколько часов до исследования

Основное отличие – соблюдение диеты в течение нескольких дней, отказ от продуктов, которые могут спровоцировать метеоризм. Как проходит подготовка:

1. Сдать анализы на креатинин.
2. Сообщить врачу о воспалительных заболеваниях кишечника, геморрое, анальных трещинах, недавних операциях в этой области.
3. За 1 день до процедуры рекомендуется легкая диета (исключить жирное, мучное, молочное, овощи, газировку). Вечером накануне и утром в день исследования проводится очистительная клизма или прием слабительных препаратов (по назначению врача). Кишечник должен быть максимально пустым.
4. Не есть за 4–6 часов до КТ или МРТ.

Перед исследованием пациенту объясняют, что в прямую кишку вводится теплый раствор с помощью клизмы или катетера. Объем препарата зависит от целей обследования и возраста больного. Для взрослых – до 1,5 л раствора, для детей – до 0,5 л.

Контраст вводится медленно, возможен дискомфорт, но длительность обследования составляет всего несколько минут. После введения препарата сразу выполняется сканирование.

Использование контрастного вещества во время КТ или МРТ строго противопоказано в ситуациях, когда его введение может нанести вред пациенту. Запрещено назначать такой метод обследования в следующих случаях:

• Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) на контраст в анамнезе.
• Почечная недостаточность – при ШКФ < 30 мл/мин/1,73 м².
• Сердечно-сосудистая нестабильность, гипотензия, шок.
• Беременность – обследование проводят только в исключительных случаях, когда более безопасные методы диагностики неэффективны.

МРТ или КТ с контрастом – информативные и безопасные (по назначению врача) процедуры. Томографию проводят по записи, обязательно сообщите администратору о виде обследования и скрупулезно выполняйте рекомендации по подготовке к нему.